ФАРМПЕРСОНАЛ
Регистрация | Вход
«Галдерма»: открывая новые горизонты
HR: новые роли в новых реалиях
«TАКЕДА – Дальний Восток»: Учиться, меняться, расти!
 

Обучение

24.02.2015

Кто в доме хозяин

Минздрав сосредоточится на подготовке руководителей медицинских учреждений

Министерство здравоохранения объявило подготовку управленцев для медицинских учреждений своим приоритетом на ближайшие два года. Уровень управления в здравоохранении действительно крайне низкий, но определить, как, чему и кого следует учить, невозможно, пока не выработана модель развития здравоохранения, считают эксперты.

Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова заявила о том, что Минздрав намерен посвятить ближайшие два года обучению специалистов в областях менеджмента качества, лекарственного обеспечения и финансово-экономического управления.

«Пятнадцатый-шестнадцатый годы будут годами активного формирования менеджеров здравоохранения — разноплановых финансово-экономических и менеджеров качества медицинской помощи, и отдельный блок — лекарственного обеспечения и обеспечения медицинскими изделиями», — сообщила министр, выступая 14 января на Гайдаровском форуме.

Эффективность через управление

По словам Вероники Скворцовой, эффективность российской системы здравоохранения неоднократно вызывала нарекания. Минздрав проанализировал ситуацию и пришел к выводу о том, что нужно «существенно, на порядок» поднять качество и квалификацию управленцев. Для этого в 2014 г. была проведена большая подготовительная работа: сформировано единое профессиональное сообщество управленцев, прошли совещания заведующих кафедрами медицинских и немедицинских вузов и других организаторов здравоохранения.

Чтобы решить задачу, поставленную министром, 9 февраля в Интернете начнет работу первый семинар для подготовки управленцев с финансово-экономическим образованием. Соответствующая образовательная программа, доступная слушателям из регионов, продлится до начала 2016 г. и охватит более 3,5 тыс. управленцев. Они получат подготовку по всем основным блокам, связанным с реорганизационными и финансовыми проблемами, которые сегодня стоят перед системой здравоохранения. В завершение курса каждый управленец должен будет защитить диплом по ведению финансово-экономических дел в том учреждении, где он работает.

Через полгода после первой программы начнется вторая — для главных врачей и их заместителей, отвечающих за менеджмент качества медицинской помощи, заявила Вероника Скворцова. Она также отметила, что в подготовке учебных курсов участвовала Международная организация по стандартизации (International Organization for Standardization, ISO).

Люди, от которых зависит все

От качества управленческой квалификации зависит эффективность и успешность всей системы здравоохранения, так как именно управленцы ставят задачу, выбирают пути ее достижения, находят участников и способы их мотивации, организуют обратную связь и контроль исполнения работ. При этом проблемы с управлением в здравоохранении действительно существуют, подтверждают эксперты.

«Я согласна с тем, что уровень управления в здравоохранении нужно серьезно поднимать. Другой вопрос, какие компетенции будут достаточны и кто ими должен владеть», — рассказала «ФВ» директор Института экономики здравоохранения НИУ «Высшая школа экономики» Лариса Попович.

Главный врач, если он реально руководит своей организацией, а не ждет по каждой мелочи приказа от Минздрава, обязательно должен обладать профессиональными компетенциями, понимать основы финансово-экономической деятельности медицинской организации и эффективно управлять персоналом, а также быть сформировавшейся личностью, считает эксперт.

Председатель правления Ассоциации медицинских обществ по качеству (АСМОК) Гузель Улумбекова также поддерживает мнение, что сегодняшнее управление в отрасли неэффективно. В качестве примера она предложила рассмотреть ситуацию в Москве, где расходы на бесплатную медпомощь составляют около 2,4% валового регионального продукта.

«Такой низкий уровень финансирования здравоохранения присущ только бедным, слаборазвитым странам — Камбодже, Папуа-Новой Гвинее, Таджикистану, Вьетнаму. А руководство московского здравоохранения, вместо того чтобы биться за увеличение финансирования, а значит, за повышение доступности и качества медицинской помощи, продолжает сокращать койки и медицинский персонал, жалуясь на дефицит средств. И это вместо последовательного отстаивания интересов широких слоев населения, что, собственно, и должны делать управленцы на этой должности», — рассказала г-жа Улумбекова.

По ее мнению, управленцев важно учить не только добывать деньги для отрасли, но и рационально их тратить, ведь эффективное расходование предполагает правильно расставленные приоритеты и бережливость.

«Какие приоритеты у медицинской отрасли, к примеру, были в 2014 г.? Сплошная диспансеризация и строительство перинатальных центров. Но о каких новых стройках может идти речь в бедном здравоохранении, где уже имеющееся оборудование используется не­эффективно, потому что не хватает средств (а значит, и оплаченных объемов помощи), чтобы его загрузить. Причем, деньги на стройки забирают из средств, которые предназначены только для оказания бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС», — размышляет эксперт.

Обучение по стандарту

Тем временем менеджеров для учреждений здравоохранения уже второй десяток лет, с 2001 г., обучают в медицинских вузах. Существуют специальные Федеральные государственные образовательные стандарты (ФГОС) по специальности «Экономика и управление на предприятии (в здравоохранении)», которые предписывают будущим управленцам освоить 22 общекультурные компетенции и 50 профессиональных, рассказала «ФВ» декан факультета менедж­мента, зав. кафедрой экономики и управления в здравоохранении Новосибирского государственного медицинского университета (НГМУ) Татьяна Аверьянова.

По замыслу создателей стандарта, компетенции руководителя должны помогать ему принимать верные и эффективные управленческие решения по вопросам повышения качества медицинской помощи, эффективного использования материальных, кадровых, финансовых и информационных ресурсов медицинских и иных организаций.

Руководители медицинских организаций должны обладать навыками стратегического проектирования и системного моделирования процессов, разбираться в системе менеджмента качества, владеть навыками координации и мотивирования медработников, уметь организовывать команды профессионалов и управлять ими.

Впрочем, у экспертов есть вопросы к актуальности и полноте действующих образовательных стандартов. «Сейчас мы исследуем при помощи анкетирования, насколько требования стандартов соответствуют ожиданиям и требованиям работодателей», — пояснила она.

Выпускники НГМУ, получившие дипломы экономиста-менеджера, по словам Татьяны Аверьяновой, не испытывают проблем с поиском работы по специальности. «В 2010/2011 учебном году процент их трудоустройства составил 89,4. Уже на преддипломной практике из 34 выпускников дневной формы обучения 14 получили приглашения на работу в медицинские организации города и области», — сообщила она.

Должен ли главный врач быть врачом?

Правда, дипломированные менеджеры пока мало где занимают лидирующие позиции в клиниках. Главные врачи сохраняют управление в своих руках, и эта сложившаяся система, включая принципы назначения руководителей, сегодня требует пересмотра, утверждает Лариса Попович.

«Далеко не каждый человек может быть главным врачом, и назначение специалиста на эту позицию должно происходить, исходя из прозрачных и принимаемых коллективом индикаторов. Может быть, следует подумать о постепенном переходе от назначения главных врачей к их выборам среди персонала, как это уже делается в лучших клиенториентированных клиниках в мире», — отметила она.

Какими профессиональными качествами должен обладать главный врач? Должен ли он знать «все на свете» и быть многоруким и многоликим? Совсем нет, полагает эксперт.

«Вполне возможна ситуация, когда главным врачом является лидер коллектива или хороший доктор, а у него есть заместители, обладающие необходимыми компетенциями для работы с финансово-экономическим управлением, логистическим управлением, маркетологами, айтишниками и т.д. Набор компетенций, которыми необходимо владеть для эффективного руководства современной клиникой, на мой взгляд, очень широк, и поэтому его следует разнести между членами команды управления», — рассказала Лариса Попович.

Об этом же на Гайдаровском форуме сказала и Вероника Скворцова. По ее словам, Минздрав приветствует дуальную систему: управленцем может быть как директор медицинской организации с экономическим образованием, так и главный врач со вторым высшим экономическим образованием.

По мнению Ларисы Попович, все зависит от того, какая задача ставится собственником перед конкретным медицинским учреждением.

«Для понимания дизайна эффективного управления в системе здравоохранения нам нужно ответить для себя: а чего мы, собственно, хотим достичь? Какую задачу, какие приоритеты ставим перед медицинской сетью? Какую модель отношений с обществом хотим построить? В зависимости от конечных целей и будет выстраиваться линейка задач для управленцев, а следовательно, и критерии их эффективности», — отметила эксперт.

Гузель Улумбекова в свою очередь полагает, что во главе медицинского учреждения должен стоять врач, имеющий одновременно и экономическое образование: «Самая сложная наука — это медицина. Освоив ее, врач осилит и экономику. А вот экономисту медицинские технологии освоить очень трудно».

На наш взгляд, вопрос обучения управленцев в здравоохранении сегодня встал не случайно. По-видимому, в нынешних условиях сокращения коек и расходов менеджерам придется большую часть своего времени «резать расходы» и искать способы экономии и выживания для своих учреждений. Этот навык, не столь актуальный до сих пор, может оказаться критически важным для выживания отрасли в трудные времена.

Анна Курская

Источник: «Фармацевтический вестник» №2 2015г.

Комментарии Facebook
Каталог работодателей
О проекте
Все права защищены. При полном или частичном использовании материалов сайта — ссылка обязательна.
© pharmpersonal.ru, 2011–2015
Начинайте вводить название города, затем выберите необходимый вам город из выпадающего списка.
Город:
Выбрать другой город...
Логин (EMail):
Пароль:
Забыли пароль?
Внимание! Размещать вакансии или резюме, откликаться на вакансии и многое другое могут только зарегистрированные пользователи сайта. Если Вы уже зарегистрированы, то зайдите на сайт под своим логином и паролем.
Если нет, то зарегистрируйтесь прямо сейчас - это не займет много времени:
Шаг 1
Соискатель вакансий Прямой работодатель Кадровое агентство